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一站式理赔结算!“烟台市民健康保”为参保人提供坚实“医”靠

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一站式理赔结算!“烟台市民健康保”为参保人提供坚实“医”靠

一站式理赔结算!“烟台市民健康保”为参保人提供坚实“医”靠

疾病不仅把老年患者的(de)身体变得(biàndé)脆弱无力,而且还需要消耗儿女们陪伴和照顾的时间、精力,检查费、住院费(zhùyuànfèi)、手术费更是将家庭的经济负担加重。花100多元参保(bǎo)的“烟台市民健康保”切实为市民提供保障和依靠,“一站式”的理赔结算与患者拉近距离。 冠心病通常发生于老年人群体,会导致胸口(xiōngkǒu)疼痛、心绞痛、心源性休克、甚至死亡等。下面的对话是蒋女士(nǚshì)的家属通过“烟台市民健康保”微信公众号,向客服咨询关于蒋女士理赔报销(bàoxiāo)事宜。 蒋女士家属:请问,我(wǒ)母亲(mǔqīn)有烟台基本医保(yībǎo)并且在烟台本地(běndì)的定点医疗机构住院,参保了健康保,而且还达到了起付线的赔付标准,2025年度的“烟台市民健康保”能否为我母亲进行“一站式”报销理赔呢? 烟台市民健康保(bǎo):可以,2025年度的“烟台市民健康保”已经与烟台市医保信息系统(xìnxīxìtǒng)对接,参加了烟台市基本医疗保险的被保险人(bèibǎoxiǎnrén),在烟台本地定点医疗机构住院即可实现“一站式”报销,“让数据多(duō)跑路,患者少跑腿”。 原来,65岁的蒋女士近日总是感觉胸口位置疼痛,心前区感到不适,一开始没有(méiyǒu)当回事儿,觉得可能是累着(zhe)了,休息两天就好了,过了几天,蒋女士的症状(zhèngzhuàng)并没有得到缓解,这让蒋女士的家人觉得不是那么简单,于是便(biàn)带(dài)着蒋女士到烟台市烟台山医院进行检查,医院给出的结果让蒋女士和她的子女有些不知所措(bùzhīsuǒcuò),蒋女士被确诊为冠状动脉粥样硬化心脏病,也就是冠心病,医院建议立刻住院进行治疗。 蒋女士完成治疗出院后(hòu),面对住院治疗的(de)费用发了(fāle)愁,在烟台市烟台山医院住院期间产生了85711.42元(yuán)的治疗费用,因为蒋女士参加了烟台市基本医保(bǎo),基本医保报销(bàoxiāo)了57521.43元,个人还是要承担28189.99元的费用。面对所要承担的费用,蒋女士想到了去年11月投保的2025年度“烟台市民健康保”,一开始她投保也只是抱着试试看的心态,没想到这个时候派上了用场! 最终“烟台市民健康保”为蒋女士“一站式”赔付5633.99元,缓解了蒋女士一家的经济(jīngjì)压力(yālì)。 参保(cānbǎo)人蒋(jiǎng)女士说:“这是我第一年参保烟台市民健康保,本来也(yě)是觉得没有什么用,并不打算参保,后面参保的原因是觉得自己年纪也越来越大,真要生个病啥的,也好有个(yǒugè)保障。况且这100多的保费也就是一顿饭钱(qián),没指望能赔(péi)什么钱,但是我得了冠心病后,没想到(méixiǎngdào)真派上用场了,花100多元参保现在竟然为我理赔了将近6000元,‘一站式理赔’结算方便快捷,在我出院的时候跟着一起报销了。烟台市民健康保给我增添了保障,明年我还会继续参保支持。” 手握一份保障(bǎozhàng),就多一分底气,低保费,高保障,“烟台市民健康保”致力于减轻被保险人的医疗费用支出负担(fùdān),为他们带去温暖和(hé)希望,真正践行普惠于民的承诺。 (来源:烟台市民(shìmín)健康保)
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